980nm 1470nm ORL chirurgický laserový stroj TR-C
980nm 1470nm diodový laser je chirurgická technika, která se dnes v oboru ORL chirurgie stala téměř nepostradatelnou. Díky diodovému laseru s řezným nebo koagulačním účinkem je velmi vhodný pro širokou škálu léčby nemocí ušních/nosních/krčních.
Vzhledem k vývoji laserových zdrojů došlo k revoluci v chirurgickém otolaryngologickém přístupu díky schopnosti provádět minimálně invazivní zákroky, což vede k menšímu poškození tkáně, rychlejšímu zotavení, menší bolesti a menšímu zjizvení než operace prováděné otevřenými řezy.
980nm 1470nm diodový laserový stroj nejen přesně odstraňuje postiženou tkáň, ale nezanechává po sobě ani zbytkovou jizvu nebo ztuhlost. Po operaci nejsou žádné další komplikace a míra recidiv je nízká.
Pokud jde o krk, operace je často výzvou, protože způsobuje jizvu a ztuhlost způsobenou lézemi. Ale flexibilní vláknová optika spolu s variabilními násadci umožňují minimálně invazivní operace řezání postižené tkáně bez poškození okolních oblastí.
Obecně se pacientům dobře hojí rány a vyžadují pouze jednoduchou následnou péči. Zatímco doba zotavení se u každého pacienta liší, zotavení je obvykle rychlé.
Výhody
*Mikrochirurgická přesnost
* Hmatová zpětná vazba z laserového vlákna
*Minimální krvácení, optimální přehled in situ během operace
*Je vyžadováno několik pooperačních opatření
*Krátká doba zotavení pro pacienta
Aplikace
UCHO
Cysty
Doplňkový ušní boltec
Nádory vnitřního ucha
hemangiom
Myringotomie
Cholesteatom
Tympanitida
NOS
Nosní polyp, rýma
Snížení turbíny
Papilom
Cysty a mukokély
Epistaxe
Stenóza a synechie
Chirurgie dutin
Dakryocystorinostomie (DCR)
HRDLO
Uvulopalatoplastika (LAUP)
Glossektomie
Polypy hlasivek
Epiglotektomie
Striktury
Chirurgie dutin
Endo operace nosu
Endoskopická chirurgie je zavedeným, moderním postupem v léčbě nosních a vedlejších nosních dutin.Vzhledem k silné tendenci ke krvácení ze slizniční tkáně je však chirurgická léčba v této oblasti často náročná. Špatné operační pole vidění v důsledku krvácení často vede k nepřesné práci; Prodloužené nazální balení a značné úsilí pacienta a lékaře je obvykle nevyhnutelné.
Hlavním imperativem při endonazální chirurgii je co nejvíce udržovat okolní slizniční tkáň. Nově navržené vlákno se speciální kónickou špičkou vlákna na distálním konci umožňuje atraumatický vstup do tkáně nosní mušle a vaporizaci lze provádět intersticiálním způsobem, aby byla sliznice zcela chráněna zvenčí.
Díky ideální interakci laser-tkáň o vlnové délce 980nm / 1470nm je sousední tkáň optimálně chráněna. To vede k rychlé reepitelizaci kostních oblastí, které byly otevřeny. Díky dobrému hemostatickému účinku lze provádět přesné výkony s jasným výhledem na operační oblast. Pomocí jemných a flexibilních optických laserových vláken TR-C® s průměrem jádra min. 400 μm, je zaručen optimální přístup do všech nosních oblastí.
Výhody
*Mikrochirurgická přesnost
*Minimální pooperační otok tkáně
*Bezkrevní operace
* Jasný pohled na operační pole
*Minimální vedlejší vedlejší účinky
*Ambulantní operace možná pod lokální anestezií
*Krátká doba zotavení
*Optimální ochrana okolní sliznice
Jednou z nejčastějších operací v oblasti orofaryngu je lasertonzilotomie u dětí (Kissing Tonsils). U dětských symptomatických tonzilárních hyperplazií představuje LTT rozumnou, šetrnou a velmi málo rizikovou alternativu k tonzilektomii (děti do 8 let). Riziko pooperačního krvácení je minimální. Minimální množství pooperačních nátěrů díky zkrácené době hojení, možnost ambulantních operací (v celkové anestezii) a zanechání tonzilárního parenchymu jsou významnými výhodami lasertonzilotomie.
Díky ideální interakci laser-tkáň mohou být nádory nebo dysplazie odstraněny bez krve, přičemž sousední tkáň zůstane nedotčena. Částečná glosektomie může být provedena pouze pod obecnýmanestezie na nemocničním operačním sále.
Výhody
*Možný ambulantní provoz
*Minimálně invazivní, nekrvavý postup
*Krátká doba zotavení s malou pooperační bolestí
Ztížený odtok slzné tekutiny, způsobený ucpáním slzného kanálu, je běžným stavem, zejména u starších pacientů. Tradiční léčebnou metodou je chirurgicky znovu otevřít slzovod zvenčí. Tento zdlouhavý a obtížný zákrok spojený s vysokým potenciálem vedlejších účinků, jako je silné pooperační krvácení a tvorba jizev. TR-C® umožňuje opětovné otevření slzného kanálku jako bezpečnější, minimálně invazivní postup. Tenká kanyla s atraumaticky tvarovaným trnem se zavádí jednou, aby bylo ošetření provedeno bezbolestně a bez krve. Poté se pomocí stejné kanyly nasadí požadovaná drenáž. Postup může býtprovádí se v lokální anestezii a nezanechává žádné jizvy.
Výhody
*Atraumatický zákrok
*Omezené komplikace a vedlejší účinky
* Lokální anestezie
*Žádné pooperační krvácení nebo tvorba otoků
* Žádné infekce
*Žádné jizvy
Otologie
V oblasti otologie rozšiřují TR-C®diodové laserové systémy škálu možností minimálně invazivní léčby. Laserová PARACENTEZE je minimálně invazivní a nekrvavá léčebná operace, která otevírá bubínek kontaktní technikou jediného výstřelu. Malý kruhový perforovaný otvor v ušním bubínku, prováděný laserem, má tu výhodu, že zůstává otevřený asi tři týdny.Emise kapaliny je snadno ovladatelná, a proto je proces hojení po zánětu výrazně kratší ve srovnání s konvenčními chirurgickými možnostmi léčby.Velké množství pacientů trpí OTOSKLERÓZOU ve středním uchu. Technika TR-C® v kombinaci s flexibilními a tenkými 400 mikronovými vlákny nabízí ušním chirurgům minimálně invazivní možnosti léčby laserovou STAPEDEKTOMIÍ (jednopulzní laserový výstřel k perforaci plosky nohy) a laserovou STAPEDOTOMIÍ (kruhové otevření třmenové plosky nohy pro následné vyzvednutí speciální protézy). Oproti CO2 laseru má metoda kontaktního paprsku tu výhodu, že eliminuje riziko, že energie laseru neúmyslně ovlivní další oblasti ve struktuře malého středního ucha.
Hrtan
Hlavním imperativem chirurgické léčby v oblasti hrtanu je vyhnout se významné tvorbě jizev a nežádoucí ztrátě tkáně, protože to může významně ovlivnit fonetické funkce. Zde je použit režim aplikace pulzního diodového laseru. Tímto způsobem lze dále snížit hloubku tepelného průniku; odpařování tkáně a resekce tkáně mohou být prováděny přesně a kontrolovaně i na citlivých strukturách při optimální ochraně okolní tkáně.
Hlavní indikace: vaporizace nádorů, papilom, stenóza a odstranění polypů hlasivek.
Pediatrie
V pediatrických postupech chirurgie často zahrnuje velmi úzké a jemné struktury. Laserový systém TR-C® nabízí značné výhody. Pomocí extrémně tenkých laserových vláken, např. ve spojení s mikroendoskopem, lze i tyto struktury snadno dosáhnout a přesně ošetřit. Například recidivující papilom, velmi častá indikace u dětí, se stává bezkrevnou a nebolestivou operací, přičemž pooperační opatření jsou výrazně omezena.
| Model | TR-C |
| Typ laseru | Diodový laser Gallium-Aluminium-Arsenid GaAlAs |
| Vlnová délka | 980nm 1470nm |
| Výstupní výkon | 47w |
| Pracovní režimy | CW a pulzní režim |
| Šířka pulzu | 0,01-1 s |
| Zpoždění | 0,01-1 s |
| Indikační světlo | 650nm, regulace intenzity |
| Vlákno | 300 400 600 800 1000 (holé vlákno) |
