Pokud vám domácí léčba hemoroidů nepomůže, možná budete potřebovat lékařský zákrok. Existuje několik různých zákroků, které může váš lékař provést v ordinaci. Tyto zákroky využívají různé techniky, které způsobují tvorbu jizevnaté tkáně v hemoroidech. Tím se přeruší přívod krve, což obvykle hemoroidy zmenší. V závažných případech může být nutná operace.
LHP® proHemoroidy (Laserová plastika hemoroidů)
Tento přístup se používá k léčbě pokročilých hemoroidů za odpovídající anestezie. Energie laseru se vkládá centrálně do hemoroidálního uzlu. Touto technikou lze hemoroid ošetřit podle jeho velikosti, aniž by došlo k poškození anodermu nebo sliznice.
Pokud je indikována redukce hemoroidálního polštářku (bez ohledu na to, zda se jedná o segmentální nebo kruhový útvar), tato terapie vám poskytne lepší výsledky pro pacienta, zejména pokud jde o bolest a rekonvalescenci, ve srovnání s konvenčním chirurgickým zákrokem u hemoroidů 2. a 3. stupně. V místní nebo celkové anestezii řízená aplikace laserové energie odstraňuje uzliny zevnitř a zachovává sliznici a sfinkterové struktury ve vysoké míře.
Redukce tkáně v hemoroidálním uzlu
Uzavření tepen vstupujících do centrálního retikulu (CCR) a zásobujících hemoroidální polštářek
Maximální zachování svalů, výstelky análního kanálu a sliznice
Obnova přirozené anatomické struktury
Řízená emise laserové energie, která je aplikována submukozálně, způsobujehemoroidálnízmenšit se. Fibrotická rekonstrukce navíc vytváří novou pojivovou tkáň, která zajišťuje, že sliznice přilne k podkladové tkáni. Tím se také zabrání vzniku nebo recidivě prolapsu. LHP® není
spojené s jakýmkoli rizikem stenózy. Hojení je vynikající, protože na rozdíl od konvenčních operací se zde neprovádějí žádné řezy ani stehy. Přístup k hemoroidu se dosahuje malým perianálním otvorem. Tímto přístupem nevznikají žádné rány v oblasti anodermu nebo sliznice. V důsledku toho pacient pociťuje menší pooperační bolest a může se vrátit k běžným aktivitám v kratším čase.
Žádné řezy
Žádné excize
Žádné otevřené rány
Výzkum ukazuje:Laserová hemoroidoplastika je téměř bezbolestná,
Minimálně invazivní zákrok s vysokou dlouhodobou relevancí symptomů a spokojeností pacientů. 96 procent všech pacientů by doporučilo ostatním podstoupit stejný zákrok a podstoupit ho znovu osobně. Pacienti s klinicky vázaným defektem (CED) mohou být léčeni LHP, pokud nejsou v akutním stádiu a/nebo netrpí anorektálním postižením.
Pokud jde o repozici a redukci tkáně, funkční účinky laserové hemoroidoplastiky jsou srovnatelné s rekonstrukcemi podle Parkse. U našich pacientů se LHP vyznačuje vysokou dlouhodobou relevancí symptomů a spokojeností pacientů. Pokud jde o nízký počet komplikací, zmiňujeme také vysoké procento současně provedených dalších chirurgických zákroků, stejně jako ošetření provedená v počáteční fázi tohoto poměrně nového minimálně invazivního chirurgického zákroku a ošetření, která sloužila pro demonstrační účely. Operaci by od nynějška měli provádět i tradičně zkušení chirurgové. Nejlepší indikací pro ni jsou segmentální hemoroidy kategorie tři a dva. Dlouhodobé komplikace jsou extrémně vzácné. Pokud jde o kruhové konfluentní hemoroidy nebo hemoroidy kategorie 4a, nedomníváme se, že by tato metoda mohla nahradit PPH a/nebo tradiční léčbu. Zajímavým aspektem z hlediska zdravotnické ekonomiky je možnost provést tento zákrok u rostoucího počtu pacientů trpících poruchami koagulace, zatímco četnost specifických komplikací se nijak nezvyšuje. Nevýhodou tohoto postupu je skutečnost, že sonda a vybavení jsou ve srovnání s tradiční chirurgií nákladné. Pro další hodnocení jsou nutné prospektivní a srovnávací studie.
Čas zveřejnění: 3. srpna 2022