Hemoroidy,také známý jako hromádky
Jsou rozšířené krevní cévy kolem řitního otvoru, ke kterým dochází po chronickém zvýšeném břišním tlaku, jako je chronická zácpa, chronický kašel, zvedání těžkých břemen a velmi často těhotenství.Mohou se trombovat (obsahovat krevní sraženinu), způsobit bolest, podráždění a krvácení.Velké hemoroidy se odstraňují chirurgicky nebo je lze za účelem léčby obvázat.Menší vnější hemoroidy jsou často považovány za příliš malé pro tuto léčbu, přesto mohou být velmi obtěžující.Laser může být použit k efektivnímu zmenšení kůže natažené přes vnější hemoroid, stejně jako spodní krevní céva.To se obvykle provádí jako série 3-4 měsíčních kancelářských laserových ošetření pod topickým anestetickým krémem.
Hemoroidy jsou klasifikovány do čtyř stupňů v závislosti na závažnosti, aby mohly být snadněji vyhodnoceny pro případnou operaci.
Vnitřníhemoroidy vyskytují se výše v análním kanálu, mimo dohled.Krvácení je nejčastějším příznakem vnitřních hemoroidů a v mírných případech často jediným.
Vnější hemoroidy jsou viditelné – vyskytují se mimo řitní otvor.Jsou to v podstatě žíly pokryté kůží, které se zvětšily a vypadají modře.Obvykle se objevují bez jakýchkoli příznaků.Při zánětu však zčervenají a křehnou
Někdy vnitřní hemoroidy projdou análním otvorem, když se snažíte pohybovat střevy.Toto se nazývá vyhřezlý vnitřní hemoroid;je často obtížné vrátit se zpět do konečníku a je obvykle velmi bolestivé.
Když se krevní sraženina vytvoří uvnitř vnějšího hemoroidu, často způsobuje silnou bolest.Tento trombózovaný vnější hemoroid lze pociťovat jako pevnou, jemnou hmotu v anální oblasti, o velikosti hrášku
Anální trhliny.Tenká štěrbinovitá trhlina v anální tkáni, anální trhlina, pravděpodobně způsobí svědění, bolest a krvácení během pohybu střev.Pro podrobnější informace.
Jaké jsou příznaky hemoroidů?
Mnoho anorektálních problémů, včetně fisur, píštělí, abscesů nebo podráždění a svědění (pruritus ani), má podobné příznaky a jsou nesprávně označovány jako hemoroidy.Hemoroidy obvykle nejsou nebezpečné ani život ohrožující.Vzácně může mít pacient krvácení tak silné, že může dojít k těžké anémii nebo smrti.V některých případech hemoroidní příznaky jednoduše odezní během několika dnů.Ale ve většině případů se hemoroidní příznaky nakonec vrátí, často horší než byly předtím.Ačkoli mnoho lidí má hemoroidy, ne všichni mají příznaky.Nejčastějším příznakem vnitřních hemoroidů je jasně červená krev pokrývající stolici, toaletní papír nebo záchodovou mísu.Vnitřní hemoroid však může vyčnívat řitním otvorem mimo tělo a může být podrážděný a bolestivý.Toto je známé jako vyčnívající hemoroid.Příznaky vnějších hemoroidů mohou zahrnovat bolestivý otok nebo tvrdou bouli kolem řitního otvoru, která vzniká, když se vytvoří krevní sraženina.Tento stav je známý jako trombózovaný vnější hemoroid.Navíc nadměrné namáhání, tření nebo čištění kolem konečníku může způsobit podráždění s krvácením a/nebo svěděním, což může způsobit začarovaný kruh příznaků.Vytékání hlenu může také způsobit svědění.
Jak časté jsou hemoroidy?
Hemoroidy jsou velmi časté u mužů i žen.Asi polovina populace má hemoroidy ve věku 50 let. Hemoroidy jsou také běžné u těhotných žen.Tlak plodu v břiše a také hormonální změny způsobují zvětšení hemoroidálních cév.Tyto cévy jsou také vystaveny silnému tlaku během porodu.Pro většinu žen jsou však hemoroidy způsobené těhotenstvím dočasným problémem.
Jak se diagnostikují hemoroidy?
Důkladné vyšetření a správná diagnóza lékařem je důležitá vždy, když se objeví krvácení z konečníku nebo krev ve stolici.Krvácení může být také příznakem jiných zažívacích onemocnění, včetně kolorektálního karcinomu.Lékař vyšetří řitní otvor a konečník, aby hledal oteklé krevní cévy, které indikují hemoroidy, a také provede digitální rektální vyšetření prstem v rukavici a namazaným prstem, aby zjistil abnormality.Bližší vyšetření konečníku na hemoroidy vyžaduje vyšetření anoskopem, dutou, osvětlenou trubicí užitečnou pro prohlížení vnitřních hemoroidů nebo proktoskopem, užitečným pro úplnější vyšetření celého konečníku.K vyloučení jiných příčin gastrointestinálního krvácení může lékař vyšetřit konečník a dolní tlusté střevo (sigmoideum) sigmoidoskopií nebo celé tlusté střevo kolonoskopií.Sigmoidoskopie a kolonoskopie jsou diagnostické postupy, které také zahrnují použití osvětlených, flexibilních trubic zavedených přes konečník.
Jaká je léčba?
Medikamentózní léčba hemoroidů je zpočátku zaměřena na zmírnění příznaků.Mezi opatření ke zmírnění příznaků patří: • Koupele v teplé vaně několikrát denně v obyčejné teplé vodě po dobu asi 10 minut.· Aplikace hemoroidálního krému nebo čípku na postižené místo po omezenou dobu.Prevence recidivy hemoroidů bude vyžadovat zmírnění tlaku a namáhání zácpy.Lékaři často doporučují zvýšit vlákninu a tekutiny ve stravě.Konzumace správného množství vlákniny a pití šesti až osmi sklenic tekutin (ne alkoholu) má za následek měkčí a objemnější stolici.Měkčí stolice usnadňuje vyprazdňování střev a snižuje tlak na hemoroidy způsobený namáháním.Odstranění namáhání také pomáhá zabránit vyčnívání hemoroidů.Dobrým zdrojem vlákniny je ovoce, zelenina a celozrnné výrobky.Kromě toho mohou lékaři navrhnout změkčovač stolice nebo doplněk vlákniny, jako je psyllium nebo methylcelulóza.V některých případech musí být hemoroidy léčeny endoskopicky nebo chirurgicky.Tyto metody se používají ke zmenšení a zničení hemoroidní tkáně.
Jak se předchází hemoroidům?
Nejlepším způsobem prevence hemoroidů je udržovat stolici měkkou, aby snadno procházela, a tím snížit tlak, a vyprázdnit střeva bez zbytečného namáhání co nejdříve po vzniku nutkání.Cvičení, včetně chůze a konzumace stravy s vysokým obsahem vlákniny, pomáhá snižovat zácpu a namáhání tím, že vytváří měkčí stolici a snáze se z ní vyklube.
Čas odeslání: 17. listopadu 2022